屈光不正的症状是什么？屈光不正怎么治疗？

　　屈光不正的发病机理：眼的屈光系统由角膜 房水 晶状体 玻璃体构成。这是一系列光学密度不同 几何形态各异的透明组织和液体相互匹配 组成一个成象的组合透镜。从5m 以外远处物体上发出的平行光线．经这一透镜组的折射 在无调节功能时 正常眼恰好就在视网膜上集成一清晰的物象。如果眼的屈光能力和眼轴长度不相匹配时 物质就不能在视网膜上集成清晰的物象 也就无法获得良好的视力 造成屈光异常。衡量屈光不正程度的单位是屈光度（D)。1D的标准是把平行光线屈折在离透镜1m处的屈光能力 即焦距越大 屈光度越小 焦距越小 则屈光度越大。眼的屈光系统又可分为角膜系统与晶状体系统两部分。角膜面在整个眼屈光系统中起着最主要的屈折面作用 其屈折力为43.05 D。

　　屈光不正形成的原因：近视的形成原因主要分遗传和环境。遗传是近视眼发生的重要原因之一 近距离用眼过多是主要的环境因素。不同类型的近视 遗传和环境因素所占比重不同。对单纯性近视而言 遗传和环境因素约各起一半作用 遗传因素略大于环境因素；病理性近视遗传因素较大。

　　屈光不正是指当眼球调节松弛状态下 来自5m以外的平行光线 经过眼的屈光系统屈折后 不能在视网膜上清晰成像者。它包括远视 近视及散光。屈光不正易导致下列几种并发症：

　　1.高度近视相对而言易发生视网膜脱离。视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层相互分离的病理状态。出现闪光感 飞蚊症 视野缺损与中心视力下降等症状 应及时诊治。

　　2.远视可引起慢性结膜炎 睑腺炎及睑缘炎。

　　3.散光可并发恶心 呕吐症状。

　　屈光不正的临床表现有以下几种：

　　近视临床表现：轻度或中度近视 除视远物模糊外 并无其它症状 在近距离工作时 不需调节或少用调节即可看清细小目标 反而感到方便。但在高度近视眼 工作时目标距离很近 两眼过于向内集合 这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。

　　远视临床表现：远视眼的视力 由其远视屈光度的高低与调节力的强弱而决定。轻度远视 用少部分调节力即可克服 远 近视力都可以正常 一般无症状。这样的远视称为隐性远视。稍重的远视或调节力稍不足的 因而远 近视力均不好。这些不能完全被调节作用所代偿的剩余部分称为显性远视 隐性远视与视之总合称为总合性远视。远视眼由于长期处于调节紧张状态 很容易发生视力疲劳症状。

　　视力疲劳症状是指阅读 写字或作近距离工作稍久后 可以出现字迹或目标模糊 眼部干涩 眼睑沉重 有疲劳感 以及眼部疼痛与头痛 休息片刻后 症状明显减轻或消失。此种症状一般以下午和晚上为最常见。严重时甚至恶心 呕吐。有时尚可并发慢性结膜炎 睑缘炎或麦粒肿反复发作。

　　散光临床表现：屈光度数低者可无症状 稍高的散光可有视力减退 看远 近都不清楚 似有重影 且常有视力疲劳症状。

　　视力疲劳与屈光不正的关系：视力疲劳是指阅读时间过长引起的“眼疲劳”或不适感。这也是眼科诊所最常听到的主诉之一 尤其在学龄儿童。视力疲劳的症状有阅读后头痛眼痛和流泪。视力疲劳在学生中多见 特别是在考试期间阅读和学习时间大量增加的时候。视力疲劳在有轻度远视的个体中更常见 因为他们看近时需要不断的调节。视力疲劳对眼没有任何损伤 只是引起不适感。完整的眼科检查应包括所有眼部疾病的检查。如果没有眼部疾病 视力良好 患者为正视眼或接近正视 则不需要给予任何药物。

　　对病人的解释工作很重要 教会病人如何减轻眼疲劳的症状。适当的措施包括：尽量减少光刺激 光源应从侧面或后面照过来 而不要从前面直射。保持一定的阅读距离。阅读距离越近 调节力越强 越容易造成眼疲劳。一发现眼部不适 阅读者应停止阅读休息几分钟 直到不适感消失。

　　屈光检查法（验光法）：

　　客观验光法

　　检影镜验光法。受过专门训练的验光师可通过射入瞳孔的光线束 观察由眼底反射出来的光影移动情况来精确的测量其屈光状态。检影镜验光法需向有经验的验光师多学习。

　　自动验光仪法。自动验光仪法是一种精确的客观验光法 但费用昂贵。

　　主观验光法

　　通过改变镜片的屈光度后视力的好坏判断其屈光状态。根据病人的主观感觉 选择能达到最好视力的合适镜片。很多简陋的验光室不能提供柱镜片。这种情况下 病人无法用柱镜片矫正散光 而是用价格便宜的球镜片替代。

　　无晶状体眼的简便验光法：单眼无晶状体状态（只有一只无晶状体眼） 另一只眼视力完好时 不能用镜片矫正。如无禁忌症且条件许可时可戴接触镜矫正。人工晶体可与另一只眼保持放大率基本相等 但在许多国家还不能实际推广应用。无晶状体眼镜片（高度正球面镜片）可用于双眼无晶状体状态和独眼患者的白内障术后。大多数无晶状体眼患者需用+10.00D-+12.00D镜片矫正。无晶状体眼的矫正可用镜片箱中的镜片。另一种供选择的方法需要病人测试不同度数的高度正球面镜片。最终选定提供最佳远视力的一副。无晶体镜片后表面和患者角膜顶点的距离非常重要。向前或向后微微移动镜片可改变患者视力。镜片应放置在视力最佳的位置。高度正球面镜比较便宜 一般也很有效。白内障术后用柱镜片矫正散光价格偏高而且也不完全适用。

　　患眼病不要食蒜来防疾病大蒜对不少疾病有一定的预防作用 适量食用有益处。但是 如果长期过量地吃大蒜 尤其是眼病患者和经常发烧 潮热盗汗等虚火较旺的人 会有不良影响。有些长期过量吃大蒜的人 到了五六十岁 会逐渐感到眼睛视物模糊不清 视力明显下降 耳鸣 口干舌燥 头重脚轻 记忆力明显下降等 这就是长期嗜食大蒜的后果 故民间有“大蒜百益而独害目”之说。祖国医学很讲究忌口 认为眼病患者在治疗期间 必须禁食蒜 葱 洋葱 生姜 辣椒这五辛和其他刺激性食物 否则将影响疗效。如有些患眼疾的病人 虽采用了中药 针灸 磁疗等治疗 可没有忌大蒜等辛辣食物 结果疗效往往不佳。

　　近视治疗：轻度和中度近视 可配以适度凹透镜片矫正视力。高度近视戴镜后常感觉物象过小 头昏及看近物困难应酌情减低其度数 或戴角膜接触镜,但后者如处理不当可引起一系列角膜并发症。放射状角膜切开术 在角膜周边部（瞳孔区以外）作8～16条放射状切口 可使角膜中央变平坦 以降低眼的屈光度 达到矫治近视的目的。一般对2～8D近视眼的矫正效果好 其矫正效果与切口深度 放射状角膜切开的条数以及保留中央透明区的大小有关。但此种手术对角膜造成一定损伤 处理不当可出现角膜穿孔 内皮失代偿及感染等严重并发症 而且远期效果尚未完全确定 故目前对此手术应采取慎重态度。

　　远视治疗：远视眼 如果视力正常 又无自觉症状 不需处理。如果有视力疲劳症状或视力已受影响 应配戴合适的凸透镜片矫正。远视程度较高的 尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜。随着眼球的发育 儿童的远视程度有逐渐减退的趋势 因此每年还须检查一次 以便随时调整所戴眼镜的度数。除配戴凸镜矫正外 还可以用角膜接触镜矫正。

　　散光治疗：一般轻度而无症状者可不处理 否则应配柱面透镜片矫正 近视性散光用凹柱镜片 远视性散光用凸柱镜片。